糖尿病の糖質制限について

栄養相談Q&A糖尿病の糖質制限について
糖尿病の糖質制限について
Maybe Staff 質問日 2か月 前

よろしくお願いします。42歳女性です。約2ヶ月前に受けた人間ドックの結果で、空腹時血糖値とHbA1cの数値が基準を超えていたので(129mg/dl、6.6%)病院へ行く前にまずはすぐに減量と運動療法を自己流でスタートしました。自宅に血糖値測定器があるので、試しに、朝、食パンを食べた食後2時間後に血糖値をはかると245mg/dlもあり、ショックを受けてそれからご飯やパン類などの穀物類、じゃがいもなどの血糖値を上げるといわれている炭水化物が怖くて食べられなくなってしまいました。それからも食事制限と運動は続けていますが、食事関係の自己流が怖くなり、2週間ほど前に病院へ行きました。その時の血糖値が食後1.5時間で100mg/dl、HbA1cが6.0%、体重も3キロほど落ちていたので、先生にもあまり深く突っ込まれず、ひと月に1度しかない栄養指導を来月受けて下さい、と言われた状況です。その時は何も症状がなかったのでそれで良かったんですが、それ以降、頭痛やめまい、疲労感が強く出るようになってしまったので、貧血かと思い血液検査はしましたが、貧血ではありませんでした。ここ2ヶ月炭水化物をほとんど摂っていないので、エネルギー不足なのではないかと思うのですが、血糖値の上昇が怖くてうまく取り入れられません。もともとインスリンが食後出にくい体質だとも先生から言われていますし、食べる順番、よく噛む、一緒にとった方がいいもの等実践はしています。でも来月の栄養指導までは体がついていかないと思うので、このような状況でどのように糖質(炭水化物)をとっていけばいいのか教えていただければと思います。

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回答(全1件)
hirotoshihirotoshi Staff 回答日 2か月 前

Maybe様
おはようございます。
ご自身で栄養管理、運動管理、また、血糖管理もされていて、本当に素晴らしいと思います。
栄養指導も受けて、とても自己管理されています。
1ヶ月半で数値も体重も下げたのは本当にすごいです。
空腹時血糖が245と上がったのはにインスリンが出にくいのもあり、糖質に関して敏感になっていて、急激にあがってしまうのです。
今は糖質制限をされているので、血糖値は上がらず数値は良好という事いなりますが、確かに全体的なエネルギー不足の可能性があります。
 
脂質も抑えていませんか?
まず、糖質を抜くと全体的にエネルギー摂取量は下がると思います。低血糖ということも考えられますが、総エネルギーが引くいと、疲れやめまいなどもでます。また、水分も取れていないと血液循環にも影響が出てきやすくなります。水分もしっかり取る事が大事です。
 
血糖値を上げないようにするには、低GIにすることが大事です。
御飯を食べても先に食べないようにする。
御飯は発芽玄米、雑穀、大麦などは食物繊維が豊富なので、血糖コントロールにも良いですし、血糖値も上げにくいです。
食物繊維を含む穀類は非常にいいすし、エネルギーの補給にもなります。
また、油やたんぱく質は血糖値を上げないので、そういったものをしっかり取る事も大事になります。
肉ばかりだと、腎機能にも影響してくるので、大豆製品や、魚などうまくローテーションして下さい。
 
油ですが、アマニなどのオメガ3系の油は体内でDHA・EPAを作ってくれ、身体にとっては非常にいいものです。
MCTオイルは中鎖脂肪酸が入っているので、脂肪にならず、効率よくエネルギーになります。
MCTは本当にお勧めです。私も毎日とっています。ケトン体も生成してくれ、脳にもエネルギーになります。
無味無臭なので、ごはんにかけても味噌汁にかけてもヨーグルトにかけてもいいです。何でも使えます。一回で小さじ2くらい使えると、エネルギーアップにもなりますので、元気出てきますよ!おかず物から先に食べれば後から御飯を食べても血糖値は上がりにくいはずです。
もしあれなら、血糖値を測ってみて下さい。キーポイントは油です。
私も糖質制限しましたが、はじめは疲れました。しかしいい油をしっかり使いカロリーアップして皮膚の状況とか体調は良くなりました。糖質を引いた分、他で足し算してください。極端な制限は本当に危険です。
1型糖尿病の方もみてますので、大丈夫です。
 
栄養指導を行かれているので、その病院の栄養士さんにも色々聞いてみて下さい。
MCTオイルも恐らく知っています。知らない場合は、ちょっと・・・という感じです。
 
私個人的にも栄養サポートや運動指導もできますので、心配な事がありましたらご連絡下さい。
宜しくお願いします。